醫(yī)改有望成為中國模式走向世界先聲
發(fā)布時間：2011-07-13我國新醫(yī)改方案的出臺與實施，恰逢世界格局發(fā)生天翻地覆變化之際，這是百年難遇的一個大變革的時代。即便是美國占盡各方獨特優(yōu)勢，以GDP發(fā)展論英雄的模式也難以再持續(xù)了。
我們面臨的危機深刻地揭示了西方發(fā)展模式的缺陷
阿瑪?shù)賮啞ど赋觯骸癎DP的增長只表明了一個國家要改善大多數(shù)國民的福利所具有的潛力，而沒有說明社會實現(xiàn)這種潛力的程度。”以醫(yī)療為例，美國是醫(yī)療費用最昂貴的國家，目前它每年的醫(yī)療費用占GDP的17%，人均醫(yī)療費用高達7500美元，但是它沒有實現(xiàn)全民醫(yī)保。美國的健康績效，如人均預期壽命、死亡率在發(fā)達國家都是排在后面。美國模式沒有能保障老百姓的健康。
我們面臨的危機揭示了西方文化和模式的危機。工業(yè)革命以來，西方文明一直主導著人類社會的發(fā)展，它給人類社會帶來了天翻地覆的變化，但弊病也越來越明顯，現(xiàn)代生活方式、發(fā)展模式以及過度的競爭對資源和生態(tài)的毀滅是人類共同面臨的問題，這種國與國、人與人、人與大自然對抗的模式難以為繼。由美國引爆的橫掃全球的經濟危機徹底破除了人們對美國模式的迷信，加快了人類尋找新的發(fā)展模式的步伐。
全球將目光和希望投向中國，不僅僅是因為我們的經濟實力，而是歷史的潮流正在找尋新的航程，人類發(fā)展的客觀需要呼喚新文化、新理論和新模式，這對中華民族是千年難遇的機遇,中國正以前所未有的姿態(tài)走向世界舞臺的中心。隨著中國走上世界舞臺，中國必須發(fā)展與其硬實力相稱的軟實力，才能增加其競爭力和感召力，成為名副其實的大國。
曾經風靡全球的所謂的“民主政治、市場經濟”的“美國模式”，盡管在理論上并不完善，在實踐上也有缺陷，但就是這樣一個簡單的口號，成為美國輸出其軟實力的有力工具。中國能否提出一個具有同樣的概括性和感召力的理念來概括“中國模式”，將成為中國能否走向世界的重要標志。
以“科學發(fā)展、以人為本、和諧社會”為核心的“中國模式”越來越有感召力
科學發(fā)展觀的確立，是對發(fā)展目標的回歸?？茖W發(fā)展觀的核心是以人為本：我們一切發(fā)展的最終目標是讓人民得到幸福。“中國模式”應當立足于中國5000年的歷史傳統(tǒng)、60年的建國智慧和30年的改革經驗。在東方文明基礎上重新整合東西方文明，在中國豐富實踐和探索的基礎上，開創(chuàng)科學發(fā)展的新理論、新道路，探索人類以健康和幸福為目標的現(xiàn)代化發(fā)展模式。
健康和醫(yī)療衛(wèi)生是一個世界性難題。因為生命是無價的，而資源是有限的，無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家，無論是現(xiàn)在還是將來都面臨如何利用有限資源保障人民健康的問題。當前國際上尚缺乏可以指導有效地推動國家健康和醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的理論和實踐。美國的醫(yī)療衛(wèi)生制度在全世界飽受詬病，“美國模式”沒有解決美國醫(yī)療問題。
全球醫(yī)藥衛(wèi)生遇到的危機，從根本上說源于工業(yè)革命之后形成的“以物為本”、“以病為本”的醫(yī)學模式。這種醫(yī)學模式的特點是：重視微觀生物學基礎和試驗，分工越來越細，忽視人的整體性，重視外部治療,尤其是晚期治療，忽視預防和調動人自身的免疫力;以利潤為導向的發(fā)展模式，使得醫(yī)療衛(wèi)生服務日益商品化;過度競爭導致的醫(yī)療技術進步和費用上升，不僅對健康的作用越來越小，而且直接增加健康的不公平性。以利潤為導向、過度競爭的發(fā)展模式造成的生態(tài)和資源危機，在更大程度上損害人們的健康。這樣的發(fā)展模式，今天的發(fā)展中國家是不可重復的，發(fā)達國家本身也是無法持續(xù)的。
我國傳統(tǒng)醫(yī)學思想和新中國普及初級衛(wèi)生保健的經驗，有望為人類醫(yī)療衛(wèi)生體制探索出新的道路。同強調與自然、與疾病對抗的模式不同，中華文明講究天人合一，強調通過生活方式改善、加強預防和調動人自身的積極性來提高健康狀況。在中醫(yī)那里，疾病未必需要“除惡務盡”，而是可以“帶病延年”，與之相應的是強調發(fā)揮醫(yī)療服務人員的利他主義精神和醫(yī)療服務的利他性質，所謂“醫(yī)者父母心”。新中國成立后，通過建立“低水平、廣覆蓋”的初級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)，采取預防為主的策略，創(chuàng)造了發(fā)展中國家迅速提高健康水平的奇跡。
這樣的思路，歸結起來就是“科學發(fā)展、以人為本、和諧社會”，這不僅是中國醫(yī)學模式的經驗，也是探索新的經濟社會發(fā)展模式的切入點。30年前，世界衛(wèi)生組織曾經把中國初級衛(wèi)生保健的經驗作為“發(fā)展中國家的唯一典范”向世界推廣，今天，中國更有責任在當年的基礎上繼續(xù)探索，在傳統(tǒng)智慧和自身經驗的基礎上升華出保障人人享有健康的新模式：建立有利于人民健康的社會經濟發(fā)展體系和符合我國國情的全民健康保障體系，這就是對人類的貢獻。
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